Šta su kondilomi i kako se prepoznaju?

Kondilomi, poznati i kao virusne bradavice ili polne bradavice, neprijatna su posledica infekcije humanim papiloma virusom (HPV). Ove tvorevine se najčešće javljaju u genitalnoj regiji – na vagini, penisu, anusu ili testisima. Klinički se manifestuju kao mekane, izdužene izrasline beličaste ili ružičaste boje, često sa površinom nalik na karfiol. Mogu izazvati svrab, krvavljenje ili specifičan miris, ali su u mnogim slučajevima bezbolne, što otežava pravovremenu dijagnozu.

Dijagnostičke nedoumice i važnost drugog mišljenja

Kao što neki pacijenti ističu, dijagnoza kondiloma može biti kontroverzna. Postoje slučajevi gde je jedan lekar dijagnostikovao kondilome, dok su drugi ustanovili polipozu uzrokovanu pojačanim lučenjem vaginalnog sekreta – stanje koje ne zahteva invazivno lečenje. Stoga je ključno tražiti više stručnih mišljenja pre donošenja odluke o terapiji.

Metode lečenja i izazovi

Terapija zavisi od lokalizacije i veličine promena:

• Krioterapija (tečni azot): Efikasna za male površinske lezije, bezbolna, ali može zahtevati više sesija.
• Laser: Koristi se za unutrašnje kondilome (vagina, rektum).
• Topikalni preparati (podofilotoksin, trihlorosirćetna kiselina): Deluju sporo i često nisu dovoljni za teže slučajeve.

Važno je napomenuti da nijedna metoda ne eliminiše virus iz organizma – samo uklanja vidljive promene. Recidivi su česti, posebno kod osoba sa slabijim imunitetom.

HPV i rizik od kancera

Od preko 80 poznatih HPV tipova, samo neki (poput 16, 18, 31 i 45) povezani su sa razvojem raka grlića materice. Tipovi 6 i 11, iako izazivaju uočljive kondilome, retko dovode do malignih promena. Rizik raste uz prisustvo dodatnih faktora: pušenja, herpes infekcije ili hroničnog slabljenja imunog sistema.

Vakcine – štita li Gardasil i Cervarix?

Na tržištu su dostupne dve vakcine koje deluju protiv onkogenih HPV tipova:

• Preporučuju se devojkama od 9 do 26 godina, idealno pre početka seksualnog života.
• Primaju se u tri doze tokom šest meseci.
• Studije pokazuju 100% efikasnost u prevenciji raka uzrokovanog targetiranim virusima.

Iako u mnogim zemljama vakcine ulaze u obavezni kalendar, u nekim regijama pacijenti sami snose troškove. Cena po dozi varira, a potrebne su tri aplikacije.

Zaključne preporuke

1. Redovni ginekološki pregledi su ključni za rano otkrivanje promena.
2. U slučaju dijagnoze kondiloma, konsultujte više stručnjaka.
3. Kod trudnica je lečenje obavezno – laserske intervencije su bezbedne tokom celog perioda.
4. Razmislite o vakcinaciji čak i ako ste seksualno aktivni (vakcina može imati delimičan efekat).

HPV je globalni zdravstveni izazov, ali uz svesnost i pravovremenu prevenciju, rizik se može značajno smanjiti.